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15歳男性。低身長を主訴に来院。両親によれば、生下時より身長が5cmほどしかなく、それ以後もほとんど成長が見られないという。体温36.5℃、血圧120/83、脈72、整。本人は椀、箸、針を持ち旅に出たいと言う。まず行うべき検査はどれか。#国試力高い童話
19歳女性。右利き。出生時は人魚。2ヶ月前に両下肢形成術を受け術後経過は良好であったものの、麻酔覚醒時よりまったく発語がなくなった。言語理解はあり意志をジェスチャーで伝えようとする。もともと書字はできない。疑われる障害部位をすべて選べ。
#国試力高い童話
メロスは激怒した。必ず、かの邪智暴虐の王を除かなければならぬと決意した。メロスには政治がわからぬ。メロスにはここがどこかわからぬ。メロスは自分の名前と生まれた日もわからぬ。刺激無しで開眼する。ジャパン・コーマ・スケール(JCS)による意識レベルの評価はどれか。 #国試力高い童話
12歳女児。歩行困難で長らく車椅子による生活を続けていたが、放牧地にて起立し、僅かながら歩行もしたという。下肢に目立つ外傷はなく、腱反射正常、筋力の低下が見られるものの、本人はリハビリに対し前向きである。適切と思われる治療方針を選べ。 #国試力高い童話
16歳女性。林檎を食べた後昏倒し、7人の同居人が救急車を要請。搬入時JCSⅢ-200。体温36.0℃。脈拍80/、整。血圧110/72mmHg。呼吸数10/分。SpO2 98%(リザーバー付マスク10ℓ/1分 酸素投与下)。有機溶媒臭あり。行なうべき処理は何か。 #国試力高い童話
14歳女性,これまで面識のない高齢女性からリンゴをもらい,一口噛んだ直後すぐに意識消失し転倒した。原因として最も考えにくいのはどれか。1つ選べ。
a リンゴの毒
b 窒息
c てんかん発作
d 迷走神経反射
e アナフィラキシーショック
#国試力高い童話
24歳男性、職業漁師。海中より引き上げた箱を開けた際に発生した気体により急速な皮膚の老化と毛髪の脱色が起こる。原因と考えられる化合物を選べ。なお、浜辺にいる深津絵里は考えないものとする。 #国試力高い童話
医療設備のない島において,テロにより多数の外傷患者が発生した。患者は刀による切創,あるいは犬,猿,雉による咬傷などにより負傷している。各患者の状態を表1に示す。これらの患者を搬送優先順位の高い順に並べよ。
#国試力高い童話
10代女性。葬儀に赤い靴を履いて以降、脚の踊るような不随意運動が発現したとの事で整形外科受診。来院時、不随意運動のため、就寝もままならないとの主訴。心身の衰弱が激しいにも関わらず脚部の不随意運動は静止する様子がない。取るべき処置および投薬は。 #国試力高い童話
妄想的な発言を繰り返す患者。8月のの満月が近づくにつれて「自分はこの国の人ではなく月の都の人であって、十五日に帰らねばならない。」と涙を流しながら訴えた。患者の顔色は蒼白。対応で適切なのはどれか。
#国試力高い童話
30歳のタヌキ。山で背負った柴に火打ち石で火を付けられ熱傷を負い、道救急車で搬送された。意識レベルは JCSⅡ-20。体温 37.4℃。脈拍 136/分、整。血圧 84/62 mmHg。呼吸数 36/分。SpO2 88 %。頭髪は焦げ、体幹の皮膚に熱傷を認める
#国試力高い童話
63歳男性。国王。本日裸でパレードに出席したため王妃と共に受診。精神保健指定医の診察により入院となった。本人は入院を拒否しているが、王妃は同意している。現在症状は落ち着いている。この患者に適切な入院形態はどれか。
#国試力高い童話
19歳女性。次期王女。とある怪しげな老婆から購入したりんごを食した後に意識を失い救急搬送。低体温、呼吸数減少、縮瞳が見られ、血中からは高濃度のモルヒネが検出された。この場合、適切な処置は次のうちどれか。
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